肺癌可以做活检吗
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陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
肺癌通常可以做活检，但需由医生评估患者身体状况后决定。
活检是诊断肺癌的重要手段，通过获取病变部位的组织样本进行病理检查，能够明确肿瘤性质、分型和分期。经胸部CT发现肺部占位性病变且高度怀疑恶性时，医生会建议进行活检。常用方法包括经皮肺穿刺活检、支气管镜活检和胸腔镜活检，操作前需完善凝血功能、心肺功能等评估。对于中央型肺癌，支气管镜活检创伤较小；周围型肺癌多采用CT引导下穿刺；若病灶靠近胸膜或存在胸腔积液，可能选择胸腔镜活检。
存在严重心肺功能不全、凝血功能障碍或病灶邻近大血管的患者，活检风险较高需谨慎。极少数情况下可能出现气胸、出血或感染等并发症，但医生会提前制定应急预案。活检后需保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动，观察有无胸痛、呼吸困难等异常症状。
确诊肺癌后应遵医嘱完善基因检测，针对性选择手术、放疗或靶向治疗等方案。戒烟并保持均衡饮食有助于改善预后。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
