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肺结核皮试排查结果怎么看

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肺结核皮试排查结果怎么看

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刘长生
刘长生 浙江大学医学院附属第二医院 副主任医师
肺结核皮试,也就是PPD皮肤试验,是一种用于筛查结核感染的常见方法。观察PPD皮试结果时,主要通过局部反应和全身症状来判断。如果皮试结果显示为阳性或有其他异常反应,建议及时咨询医生以获得准确的诊断和治疗建议。
1、局部反应:在注射PPD后,患者需要在48至72小时内观察注射部位的反应。一般情况下,如果出现直径小于5毫米的小红点,通常视为阴性反应,意味着没有感染结核。如果红点逐渐扩大,形成直径大于或等于5毫米的硬结,通常认为是阳性反应,提示可能存在结核感染。若硬结处出现水疱,同时伴有瘙痒或疼痛,这可能表明中度感染。更严重的情况下,硬结处可能出现明显凹陷和周围红晕,这通常被视为强阳性反应。
2、全身症状:除了局部反应外,还需要注意全身症状。一些患者可能会在皮试后出现过敏反应,如发热、头痛或恶心。这些症状虽然不常见,但如果出现,应引起重视。另外,少数患者可能伴有淋巴管炎或淋巴结炎等症状。
对于PPD皮试结果的解读,最好在专业医生的指导下进行,因为结果可能受到多种因素的影响。医生会根据皮试结果以及患者的其他症状和病史,决定是否需要进一步的检查或治疗。日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用生活用品,可以有效减少结核感染的风险。保持健康的生活方式,增强免疫力,也是预防结核的重要措施。通过科学的方式管理健康,可以为自己和家人提供更好的保护。

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隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。

1、硅胶假体

目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。

2、生理盐水假体

生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。

3、毛面与光面假体

毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。

4、假体置换指征

出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。

5、长期安全性

美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。

术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。