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早期直肠癌局部切除术的注意事项包括术前评估、术中操作规范和术后护理三个方面。
术前需完善肠镜、影像学检查明确肿瘤范围及分期,排除远处转移。患者应调整饮食结构,术前3天低渣饮食,术前1天流质饮食,配合肠道准备。术中需严格遵循无瘤原则,保证切缘阴性,距肿瘤边缘至少1厘米。根据肿瘤位置选择经肛门内镜微创手术或经骶部局部切除术,术中注意保护括约肌功能。术后需监测生命体征,观察肛门出血、疼痛情况,保持会阴部清洁。术后24小时内禁食,逐步过渡到流质、半流质饮食,避免辛辣刺激性食物。定期复查肠镜及肿瘤标志物,监测复发情况。
术后应保持适度活动,避免久坐久站,遵医嘱进行肛门功能锻炼。出现发热、便血增多等症状需及时就医。