肠梗阻是什么?肠梗阻患者都会有这些症状出现

原创 |飞华健康网|作者:尔朱荣
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肠梗阻是什么?肠梗阻患者都会有哪些症状出现?关于肠梗阻的这些问题请看下文为你说明。

肠梗阻(肠梗阻)包括破坏排泄物通过肠道的正常运动。

每天进入小肠的6-8升液体大部分通过小肠内的微绒毛吸收。小肠和大肠壁含有一层平滑肌,通过一系列称为蠕动的肌肉收缩推动其内容物向前运动。这种平滑肌的神经供应来自副交感神经(迷走神经)和自主神经系统的交感神经。副交感神经刺激通过蠕动波增加通过肠道的运动(动力)。交感神经活动有相反的作用:它会降低肠道动力和蠕动。

体征和症状

蠕动时小肠中段挤压

蠕动:肠内容物(右上角)随着收缩后(中心)和放松前(右)的肌肉向前移动。

当肠梗阻发生时,蠕动会严重减少或消失。结果,液体、气体和肠道内容物积聚,出现腹胀和恶心呕吐。这会导致液体流失、脱水和电解质失衡,包括钠、钾和氯化物。这些干扰进一步导致现有的肠梗阻。

诊断和测试

实验室发现:

白细胞增多–计数<15000>15000/ul表示循环受损;计数>25000/ul表示梗死。白细胞增多可能不会发生在老年人,虚弱的病人,或那些使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物。

白细胞减少伴左移提示梗死伴败血症。

血清淀粉酶升高表明肠梗死,继发性胰腺炎,胰淀粉酶渗漏到腹膜和血流。

酸碱度和二氧化碳含量降低(代谢性酸中毒)反映了乳酸性酸中毒与肠梗塞的发生。

呕吐引起的ph和c02含量增加(代谢性碱中毒),伴有液体、H+、c1和K的流失。

增加的bun意味着脱水、肠道出血或肾损害。

增加的乳酸脱氢酶(所有同工酶)表明肠梗塞。

呕吐后血清K和C1降低

腹水——血性液体、恶臭、细菌、淀粉酶升高提示梗塞。

胃内容物——血液的存在表明小肠梗塞。

直肠内容物-由于肠梗塞出血,常有血液存在。

脱水实验结果:

尿量减少是早期发生的。

血红蛋白和红细胞压积升高

尿比重增加

增加馒头

并发症

肠壁扩张导致毛细血管通透性增加,肠液和电解质漏入腹腔,引起腹膜炎。腹膜炎是导致麻痹性肠梗阻的一个主要原因,同时伴有液体流失和电解质紊乱,会迅速使患者(除非正确治疗)进入低血容量性休克状态。