缺铁性贫血(irondeficiencyanemia,IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
1、症状
面色萎黄或苍白，倦怠乏力，食欲减退，恶心嗳气，腹胀腹泻，吞咽困难，头晕耳鸣，甚则晕厥，稍活动即感气急，心悸不适，在伴有冠状动脉硬化患者，可促发心绞痛
缺铁的特殊表现有：口角炎，舌乳突萎缩，舌炎，严重的缺铁可有匙状指甲(反甲)，食欲减退，恶心及便秘，欧洲的患者常有吞咽困难，口角炎和舌异常，称为plummer-vinson或paterson-kelly综合征，这种综合征可能与环境及基因有关，吞咽困难是由于在下咽部和食管交界处有黏膜网形成，偶可围绕管腔形成袖口样的结构，束缚着食管的开口，常需要手术破除这些网或扩张狭窄，单靠铁剂的补充无济于事。
缺铁的非贫血症状表现：儿童迟缓或行为异常，表现为烦躁，易怒，上课注意力不集中及学习成绩下降，异食癖是缺铁的特殊表现，也可能是缺铁的原因，其发生的机制不清楚，患者常控制不住地仅进食一种“食物”，如冰块，黏土，淀粉等，铁剂治疗后可消失。
2、体征
久病者可有指甲皱缩，不光滑，反甲，皮肤黏膜苍白，皮肤干枯，毛发干燥脱落，心动过速，心脏强烈搏动，心尖部或肺动瓣区可听到收缩期杂音，出现严重贫血可导致充血性心力衰竭，也可发生浮肿，约10%缺铁性贫血患者脾脏轻度肿大，其原因不清楚，患者脾内未发现特殊的病理改变，在缺铁纠正后可消失，少数严重贫血患者可见视网膜出血及渗出。
相信人们通过阅读文章内容了解的不仅仅是缺铁性贫血疾病的症状表现，从这些症状表现当中我们也可以得知缺铁性贫血疾病有着比较严重的危害，希望在以后当出现这个疾病的时候人们能够做到早发现早治疗，避免错过治疗的最佳时机。。
1、需铁量增加而摄入量不足
儿童在生长期和婴儿哺乳期需铁量增加，尤其是早产儿、孪生儿或母亲原有贫血者。婴儿原来铁贮量已不足，如果仅以含铁较少的人乳喂养，出牙后又不及时补给蛋类、青菜类、肉类和动物肝等含铁较多的副食品，即可导致缺铁性贫血。妊娠和哺乳期中需铁量增加，加之妊娠期胃肠功能紊乱，胃酸缺乏，影响铁吸睡，尤其是在多次妊娠后，很容易引起缺铁性贫血。青少年因生长迅速，需铁量增加，尤以青年妇女，由于月经失血，若长期所食食物含铁不足，也可发生缺铁。最常见的原因是食物中铁的含量不足、偏食或吸收不良。食物中的血红素铁容易被吸收，且不受食物组成及胃酸的影响。非血红素铁则需要先变成Fe2才能被吸收。蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、植酸、丹宁酸等可影响铁的吸收。
成年人每天铁的需要量约为1～2mg。男性1mg/d即够，生育年龄的妇女及生长发育的青少年铁的需要增多，应为1.5～2mg/d。如膳食中铁含量丰富而体内贮存铁量充足，一般极少会发生缺铁。造成铁摄入不足的其他原因是药物或胃肠疾患影响了铁的吸收，某些金属如镓、镁的摄入，制酸剂中的碳酸钙和硫酸镁，溃疡病时服用的H2抑制剂等，均可抑制铁的吸收。萎缩性胃炎、胃及十二指肠手术后胃酸减少影响铁的吸收等，均是造成铁摄入不足的原因。此外，妊娠期平均失血1300ml(约680mg铁)需每天补铁2.5mg。在妊娠的后6个月，每天需要补铁3～7mg。哺乳期铁的需要量增加0.5～1mg/d。如补充不足均会导致铁的负平衡。如多次妊娠则铁的需要量更要增加。献血员每次献血400ml约相当于丢失铁200mg。约8%的男性献血员及23%女性献血员的血清铁蛋白降低。如在短期内多次献血，情况会加重。
2、贮存铁消耗过多
由于体内总铁量的2/3存在于红细胞内，因此反复、多量失血可显著消耗体内铁贮量。钩虫病引起慢性少量肠道出血、上消化道溃疡反复多次出血、多年肛肠出血或妇女月经量过多等长期的损失，最终导致体内铁贮量不足，以致发生缺铁性贫血。此外，阵发性睡眠性血红蛋白尿、人造机械心瓣膜引起的机械性溶血，以及特发性肺含铁血黄素沉着症，均可因长期尿内失铁而致贫血。正常人每天从胃肠道、泌尿道及皮肤上皮细胞中丢失的铁约为1mg。妇女在月经期、分娩和哺乳时有较多的铁丢失。
临床上铁丢失过多在男性常是由于胃肠道出血，而女性则常是由于月经过多。
3、游离铁丧失过多
激离铁可随胃肠道上皮细胞衰老和不断脱落而丧失。在萎缩性胃炎、胃大部切除以及脂肪泻时，上皮细胞更新率加愉，所以游离铁丧失也增多。缺铁不仅引起血红素合成减少，而且由于红细胞内含铁酶(如细胞色素氧化酶等)活性降低，影响电子传递系统，可相起脂质、蛋白质及糖代谢异常，导致红细胞异常，易于在脾内破坏而缩短其生命期。人体内的铁是呈封闭式循环的。正常情况下，铁的吸收和排泄保持着动态的平衡，人体一般不会缺铁，只在需要增加、铁的摄入不足及慢性失血等情况下造成长期铁的负平衡才致缺铁。造成缺铁的病因可分为铁摄入不足和丢失过多两大类。
1、做好喂养指导：提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食品，如肝、瘦肉、鱼等，并注意膳食的合理搭配。妊娠及哺乳期妇女适当补充铁剂。
2、婴幼儿食品加入适量铁剂进行强化。
3、对早产儿、低体重儿应及早给予铁剂预防。
4、在钩虫流行区应进行大规模的寄生虫防治工作。
5、及时根治各种慢性消化道出血的疾病等。
由于缺铁性贫血主要是由于各种原因导致缺铁引起，主要的治疗方法有：对因治疗，去除诱因和进行补铁治疗。
1、去除诱因：很对于婴幼儿、青少年和妊娠妇女引起的缺铁性贫血，婴幼儿、青少年要调整饮食结构，进行合理的饮食不偏食，保证营养的摄入。对于女性、妊娠妇女引起的缺铁性贫血，对于月经过多者要及时调理月经，还可以进食补血食物，补充铁元素。
2.补铁治疗：治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。可以根据患者的实际情况进行补铁治疗。
缺铁性贫血的饮食上适宜吃的
1、高蛋白饮食蛋白质是合成血红蛋白的原料，应注意膳食补充，每日数量以80克左右为宜，可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。
2、进食含铁丰富的食物含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌，鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品，以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。
提倡使用铁锅。
3、膳食中应包括含维生素丰富的食物特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。
缺铁性贫血不适宜吃的
1、忌饮茶，尤其是忌饮浓茶，因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。
2、纠正不良的饮食习惯，如偏食、素食主义等。
3、适量脂肪摄入，每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多，否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。
患者所说的继发性贫血，很有可能和患者身体拥有某些出血性的疾病有关系。所以现在的具体病因我们也是不能够确认的，因为对于患者的情况不是很理解，是需要有去正规医院实施仔细检查，确认病因后，按照医生医嘱救治。平时患者要留意规律作息，可以适当的多吃许多动物的血制品，肉类，肝脏，大枣，菠菜等具备补气的效用。特别声明要加强营养，多吃一些有营养的食物，并且要饮食均衡。
怀孕期间，由于胎儿和孕妇对铁元素的需求量都会增加，而很多女性铁元素的摄入量不足，因此在孕期很多孕妇会出现生理性的贫血，正常情况下，孕妇的血红蛋白应该在110-150克每升之间，孕晚期如果抽血化验发现血红蛋白为107，这种情况属于很轻微的贫血，因为107距离110的标准值是很近的.对于这种情况有两种处理措施：第一、如果不想口服治疗贫血的药物时，可以增加含铁元素食物的摄入，例如动物的肝脏。第二、这种情况虽然贫血不厉害，但是一般也建议口服治疗贫血的药物，因为能够增加铁储备，为最终分娩赢得一个比较好的条件。
孩子表现出有手指指甲凹的症状，以及眼睑发白的症状，考量是孩子有贫血的症状，贫血的类型分成三种，需要有去医院做个血常规的仔细检查，可以明确是哪一类型的贫血，依据仔细检查的结果做积极的补气救治，建议救治一段时间后去医院做个复检，仔细观察看一看彻底恢复的情况，救治期间留意消化维生素。需要强调的是平时一定要注意休息，不要过度的劳累，也不要过度的熬夜。
幽门螺杆菌感染可能会引起贫血。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，尤其是萎缩性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌感染可以参与铁代谢，萎缩性胃炎胃酸分泌减少可以导致铁吸收减少，同时幽门螺杆菌感染又干扰铁代谢，可以导致缺铁性贫血的发生。同时，幽门螺杆菌感染导致的萎缩性胃炎可以导致内因子分泌减少，使得维生素B12吸收减少而导致巨幼红细胞贫血。所以，幽门螺杆菌感染在一定程度上可以导致贫血，但一般是在萎缩性胃炎基础上导致的贫血。一旦感染幽门螺杆菌，需要及时应用四联疗法根除幽门螺杆菌。
当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血是铁缺乏症的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常，缺铁性贫血是最常见的贫血，确诊需要血常规、骨髓象、铁代谢、红细胞内卟啉代谢等相关检查，对于缺铁性贫血患者，需要在当地公立医院血液科进行进一步的分析和实验室测试、网织红细胞测试、铁微量元素测试和铁蛋白含量测试。对于原因不明的贫血患者，需要进一步的骨髓穿刺检查，以确认疾病的诊断，并根据检查结果选择合适的药物治疗。
工作压力过大，有可能会加重贫血的现象。通常情况下贫血的发生，可以由于多种原因所引起。如果病人出现造血原料不足，有可能会导致营养性贫血，发生造血原料不足，比如缺铁或者缺乏叶酸、维生素B12，往往和病人饮食习惯不好有关系。当然也有一些病人有可能存在胃肠道的疾病，导致造血原料的吸收不好。如果工作压力过大，病人有可能造成食欲不振、消化不良，有可能会加重造血原料的缺乏。相应的贫血症状，也有可能会出现进一步的加重。所以贫血的患者，除了积极的使用药物进行治疗以外，缓解压力，保持良好的情绪，多吃富含优质蛋白质的食物，适当的体育锻炼，都有利于贫血的改善。
建议补充富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉、动物血液等，多饮牛奶。西兰花又称"黄花椰菜"，富含铁，以及维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪和秋水仙碱等营养素。芝麻进入肝、肾、肺、脾经络。具有补血、明目、丰胸、养肝养发等功能。芝麻具有促进肾血生成、肝血储存和脾血控制的作用。红枣滋补脾胃，活血安神，滋润心肺，调和盈胃，促进体液生长，开窍助十二经经络。对贫血、面白、气血失调有良好的滋补作用。黑鸡滋阴，清热解虚。乌鸡汤适用于阳虚、气血两虚。您不能吃太多，一个月最多吃两次。容易着火的人不宜长时间服用。
怀孕中期如果贫血，如果是缺铁性贫血，要注意补充铁剂，同时要注意多吃一些含铁丰富的食物，比如动物血，猪肝瘦肉，绿色蔬菜之类。如果是巨幼红细胞性贫血，要注意补充维生素b6，叶酸片，同时也要注意加强营养，多吃一些新鲜的蔬菜水果。
引来贫血的原因非常多，男性最常见的是由于痔疮所引来的，建议去医院肛肠外科实施直肠指诊，如果有痔疮，及时实施药物救治。是由于身体疾病所引来的贫血，绝不会有遗传性，不需要过度的忧心，但要寻到引来贫血的病因，实施早日救治，以防再次发生低血容量休克。需求注意可以多吃一些芹菜，菠菜，绿豆芽，西红柿以及鸡肝猪肉干等。
孩子的脸发黄不一定是贫血。出现这种症状，可能是体内的胆红素代谢出现异常，诱发黄疸造成的。可以遵医嘱使用去黄疸的药物治疗，例如茵栀黄颗粒等。如果身体比较虚弱导致贫血造成的，也可能会出现该症状。此时应配合医生补血治疗，例如葡萄糖酸钙口服液等。在治疗期间，加强户外的体育锻炼，促进体内的新陈代谢。
