胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆

发布时间: 2022-09-19 11:36:56

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胆管癌(Cholangiocarcinoma),又称胆道癌,是一种由胆道上皮细胞(或呈现上皮细胞分化特征的细胞)癌变所造成的癌症,同属胆道系统癌症的疾病还包括胆囊癌和十二指肠乳头癌。胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆胆管癌是一种罕见的腺癌,多数国家的年发生率都小于每十万人6例;然而东亚部分地区的胆管癌发生率特别高,泰国、韩国、上海的发生率甚至高于罕见癌症的标准。

胆管癌最常见的生理变化为肝功能异常、黄疸(胆管阻塞后,胆汁导致眼睛和皮肤变黄)、腹痛(30%–50%)、全身搔痒(66%)、体重减轻(30%–50%)、发烧(小于20%)、粪便和尿液颜色改变。症状的类别取决于肿瘤在胆管中的位置:位于肝外胆管者较可能发生黄疸;位在肝内胆者则较常发生腹痛,但不常伴随黄疸。

胆管癌患者的肝功能血液检验报告往往会呈现出各种“阻塞性”特征:意即胆色素、碱性磷酸酶、丙麸胺酸转移酶浓度上升,但转氨酶浓度正常,此类检验结果排除了发炎或肝实质组织感染的可能,明确指出黄疸的病灶来自胆管阻塞[6]。多数的胆管癌患者CA19-9浓度也会上升。

虽然现代的医疗技术已经非常的先进了,但是对于引发一些疾病的原因,我们还是不是非常的清楚,胆管癌就是这样的疾病,现在对于引发胆管癌的原因我们还不确定,但是有一些因素对于胆管癌的发生是有一定的关系的。

1.胆道慢性炎症、感染因素:长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础,因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆胆汁中某些物质(如胆汁酸的代谢产物)长期对胆道黏膜的刺激,导致上皮不典型增生

2.胆管、胆囊结石:20%~57%的胆管癌患者伴有胆结石,因而认为结石的慢性刺激可能是致癌因素。

3.溃疡性结肠炎:有报道,溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般人群高10倍。伴溃疡性结肠炎的胆管癌患者发病年龄较一般者早20~30年,平均为40~45岁,常有长期的结肠炎病史,病人门静脉系统的慢性菌血症可能是诱发胆管癌和PSC的原因,病变多波及全结肠,溃疡性结肠炎致胆道癌可能与慢性门静脉菌血症有关。

4.胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症):先天性胆管囊肿容易癌变已成为共识,先天性胆管囊肿病人胆管癌的发病率高达2.5%~28%,胆管囊性畸形者发生癌变较正常人早20~30年。尽管75%的胆管囊性畸形在婴儿期和儿童期出现症状,但就胆管癌的发生来说,有3/4的患者是成年期出现胆管囊性畸形症状者。胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆关于胆管囊性畸形导致胆管癌变的机制,有人认为胰管汇入胆管的开口异常高时,会使胰液反流入胆管引起胆管上皮恶变。其他可能导致恶变的因素有胆汁淤滞、结石形成和囊腔内慢性炎症等。

5.肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染:华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有一定联系,虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管,但也可寄生在肝外胆管,虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激,引起胆管黏膜增生,产生瘤样改变、癌变。

1.保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。

2.对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。

3.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因。

胆管癌预后胆癌预后不太理想,其中胆管癌预后是极差的.胆管癌手术切除组一般平均生存期为13个月,很少存活5年.如单作胆管内或外引流,其平均生存仅6~7个月,很少超过1年。胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆

术前的准备:由于肝门部胆管癌切除手术范围广,很多情况下需同时施行肝叶切除术,且病人往往有重度黄疸、营养不良、免疫功能低下,加上胆管癌患者一般年龄偏大,所以良好的术前准备是十分重要的。

一般准备:系统的实验室和影像学检查,了解全身情况,补充生理需要的水分、电解质等,并在术前和术中使用抗菌药物。术前必须确认心肺功能是否能够耐受手术,轻度心肺功能不良术前应纠正。凝血功能障碍也应在术前尽量予以纠正。

胆管癌是个难以医治且快速致死的疾病,只有在肿瘤能以手术根除的情况下才有机会治愈。除非已有明确证据指出患者无法进行手术,多数案例要到手术进行当下才能评估手术成功率,因此患者多会先进行一次试探性手术马约诊所使用标准化的肝脏移植手术和严格的手术筛选条件,在早期胆管癌治疗中取得显著的成功;肝脏移植后的辅助性疗法在无法切除肿瘤的特定个案中有明显的作用。胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆

辅助性化疗和放疗由于有高达85%的胆管癌患者在手术后三年内复发,患者术后常会使用辅助性化疗或放疗以期增加治愈机会。若术后肿瘤组织边缘呈阴性反应(例如肿瘤已完全清除),辅助疗法不一定能带来好处,报告指出辅助性放疗可能产生正面或负面的结果;对于肿瘤已成功清除的病人而言,辅助性化疗似乎也没有意义。结合化疗和放疗的效果目前并不清楚。若术后肿瘤组织边缘呈阳性反应,代表肿瘤没有根除,一般会建议进行辅助性放疗和化疗。目前的研究结果显示化疗的效果似乎有优于放疗的趋势,针对化疗药物吉西他滨/顺铂的第三期随机对照试验已经在2014年注册。

后期治疗胆管癌绝大多数的病例都无法以手术根除,患者通常会接受缓和性化疗,也可能配合放射治疗。随机对照试验的结果显示化疗在这些患者中能增进生活品质并延长寿命。目前没有单一的化疗用药常规,若状况允许,也常会建议患者申请临床试验。治疗胆管癌的化疗药物包括5-氟尿嘧啶/亚叶酸、单用吉西他滨或吉西他滨加上顺铂、爱莱诺迪肯或卡培他滨。胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆一个小型的可行性研究指出酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼在后期胆管癌患者中可能是有益的。

胆管癌饮食之适宜吃的食物

(1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

(2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

(3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。

胆管癌为什么被称为癌症之王?胆管癌晚期最怕这三个征兆

(4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。

胆管癌饮食之忌食食物

(1)忌动物脂肪及油腻食物。

(2)忌暴饮暴食、饮食过饱。

(3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

(4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

(5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。

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精彩问答

  • 得胆管癌会是因为胆管结石吗

    您描述的您父亲有胆管结石病史10多年,最近查出有胆管癌,应该与您父亲的胆管结石病史有关,因为胆管结石的慢性刺激也是致癌因素的一种,还有长期的慢性炎症刺激也是胆管癌发病的诱因,胆汁中分泌的胆汁酸等分泌物对胆道黏膜有明显的刺激作用,所以慢性炎症,胆汁瘀滞,胆管结石等等这些慢性的刺激都有可能是致癌因素,诱发胆管癌。

  • 胆管癌的比较佳食疗法有哪些

    当官儿平时饮食上要留意清淡。不能够吃得太油腻,要忌饮酒。可以适当的粗纤维,多吃点蔬菜水果,这些也可以多吃一点儿。想当官啊,比较佳食疗的话是没什么好的办法的话,平时主要还是需要有手术治疗或者是放化疗治疗,药物不能够停,要坚持服食药物。如果有不舒服的话,要及时去医院看。

  • 得了胆管癌晚期会有什么症状

    得了胆管癌晚期的时候,患者会出现腹部的疼痛或者是寒颤的情况,而且还会出现黄疸,甚至会伴随着发烧或者是休克的一些症状,这也许是大肠杆菌感染的原因所引起的,还有可能是链球菌和厌氧菌感染的原因所导致的一种情况,应该通过规范的治疗才能够有效的缓解。

  • 肝内胆管癌起初一直腰疼怎么办?

    尊敬的患者朋友看您说的病情方面,那看现在诊断是有患了癌症的病情后,通常像能手术时应当要先实施手术治疗也好除了就是在实施手术治疗后,也可看一看实施化疗的好,并还可在化疗期间同时结合上中医来对症治疗,这样治疗对病情彻底恢复也是会有非常好的效果的。

  • 胆管癌术后11月转移肝脏应该如何医治?

    尊敬的患者朋友很高兴为您提供服务,看见了您的问题,根据您的叙述,您现在需要有综合评价治疗,肝脏扩散灶,可以微波消融治疗,插手治疗,化疗放射治疗,名医治疗,靶向药物治疗,生物治疗,等等,联手治疗,抑制肿瘤的生长和扩张,病人方才能,降低存活质量,缩短寿命。

  • 要怎样才可以治好胆管癌?

    尊敬的患者朋友胆管癌较其他胃肠道肿瘤比如结肠癌化疗敏感性差,原因尚不清楚,可能会是由于胆管癌的耐药性、肿瘤内药物浓度低等因素有关。因而目前对胆管癌的化疗仍无确实有效的方案。但化疗可能会纾解胆管癌所引来的症状、稳定患者生活质量,还可能会缩短存活期。

  • 肝门胆管癌做完切除手术两个月了脚肿啥情况?

    尊敬的患者朋友这种情况病情有进一步扩张的可能会,建议互相配合有效的中药稳固治疗,建议您采取能有效抗衰老抗衰老的传统中药互相配合治疗,见效快,疗效确切,能稳定当前症状,有效抑止癌细胞,快速彻底消除浮肿,使病情快速转好,很多患者使用后长期生活。

  • 胆管癌的正确治疗措施有哪些?

    尊敬的患者朋友胆管癌是指来源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤临床诊断可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术摘除为基础,术后互相配合放射治疗及化疗,以稳固和降低手术治疗效果。

  • 胆管癌小便有影响吗?

    对于患有胆管癌的人小便是有影响的,在胆管癌的晚期,大部分癌细胞已经转移,肿瘤的消耗严重,是一种全身性疾病。引起胆红素的增高,这可以导致出现尿液的发黄,可以导致身体的免疫力下降,体质虚弱的症状。西药局部治疗效果不佳,建议患者尽快使用中药。意见和建议:中医治疗可以有效缓解患者的临床症状和疼痛,同时可以进一步控制癌细胞的转移和扩散,稳定病情的发展。中医注重通过听、问、研治疗疾病。它需要区分病人的体质、病情、舌苔、脉象等。只有辨证准确,治疗才能有效,否则就会无效,甚至加重病情。

  • 吃了很多螃蟹对肝内胆管癌患者有好处吗

    吃了很多螃蟹,一般对于肝内胆管癌患者是没有什么好处的,因为螃蟹属于凉性食物,癌症患者一般不能吃太多,一周一两次就可以了,避免食用过多,造成寒气堆积,引起肝内胆管癌患者的身体不舒服。所以在日常饮食中还是要多注意的,不要吃过多辛辣刺激的食物和凉性食物,避免加重病情。

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