脚关节痛是怎么回事
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脚关节痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性
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脚关节痛可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、足底筋膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性处理。
1、运动损伤
剧烈运动或意外扭伤可能导致脚部韧带拉伤、软骨磨损或微小骨折，表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期需立即停止活动并采用RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。慢性损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合超声波或红外线理疗促进修复。
2、骨关节炎
中老年人群常见退行性关节病变，与长期负重磨损有关，晨起关节僵硬且活动后疼痛加重。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗需控制体重减少负荷，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时短期使用塞来昔布胶囊，严重者可能需要关节腔注射玻璃酸钠。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧痛伴红肿。急性期需服用秋水仙碱片和非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。日常需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏和海鲜摄入。
4、类风湿关节炎
自身免疫性疾病多累及手足小关节，呈对称性疼痛和晨僵，血液检查可见类风湿因子阳性。基础用药包括甲氨蝶呤片和来氟米特片，生物制剂如注射用依那西普可用于控制炎症。需定期监测肝肾功能和关节功能锻炼。
5、足底筋膜炎
长期站立或足弓异常导致足底筋膜慢性劳损，典型表现为晨起第一步剧痛。治疗需穿支撑鞋垫减少牵拉，睡前用牵拉板锻炼筋膜弹性，疼痛期可局部注射复方倍他米松注射液，顽固病例可能需要体外冲击波治疗。
日常应注意选择软硬适中的鞋子避免足部过度受力，肥胖者需通过游泳等低冲击运动减重。寒冷季节做好关节保暖，可每日用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若疼痛持续超过两周或伴随发热、关节变形等症状，须尽快至风湿免疫科或骨科就诊完善X线、MRI等检查。急性发作时避免自行按摩或热敷，以免加重炎症反应。
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