男人“尴尬病”之慢性前列腺炎

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

前列腺炎是泌尿男科的常见病,虽然前列腺炎
手机查看

2018-05-07 15:11 阅读:1.14万

前列腺炎是泌尿男科的常见病,虽然前列腺炎不会直接威胁患者生命,但会给患者身体和心理造成极大危害,严重影响患者的生活质量。因此,及时诊断并给予适当治疗,能在很大程度上减轻患者痛苦。

慢性前列腺炎临床上分为细菌性和非细菌性两大类,大多数慢性前列腺炎患者没有急性炎症过程。慢性细菌性前列腺炎约占慢性前列腺炎的5%~8%。慢性非细菌性前列腺炎约占慢性前列腺炎的90%以上。

临床症状

慢性细菌性和非细菌性前列腺炎临床症状类似,多有疼痛和排尿异常等。细菌性前列腺炎可表现为反复发作的下尿路感染。非细菌性主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部、腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛、夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

目前,慢性前列腺炎的诊断方法包括直肠指检、实验室检查(前列腺液常规检查;尿液检查;细菌学检查;衣原体、支原体检查)和B超。

 慢性前列腺炎的治疗

对于慢性前列腺炎,最常用的3种药物是抗生素、α受体阻滞剂和植物制剂,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。

抗生素:并非所有患者都需要应用

目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺包膜的能力选择抗生素。常用的抗生素是氟喹诺酮类药物,如环丙沙星、左氧氟沙星等。前列腺炎确诊后,抗生素治疗至少维持4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。对于疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。

炎症型慢性非细菌性前列腺炎:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在患者的临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4 ~6周。部分此型患者可能存在沙眼衣原体、解脲支原体或人型支原体等细胞内病原体感染,可以口服大环内酯类等抗生素治疗。

非炎症型慢性非细菌性前列腺炎:不推荐使用抗生素治疗。

α受体阻滞剂:治疗慢性前列腺炎的基本药物

α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗慢性前列腺炎的基本药物。常用药物有多沙唑嗪、坦索罗辛等。治疗疗程至少应>12周,α受体阻滞剂可与抗生素合用治疗炎症型慢性非细菌性前列腺炎,合用疗程应>6周。治疗中应注意该类药物导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。

植物制剂

植物制剂有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。常用的植物制剂有普适泰、西发通、沙巴棕等。其用法、用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。

除药物治疗外,需对患者进行健康教育,心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物,避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。热水坐浴有助于缓解疼痛症状。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关文章

关注男性健康,从前列腺炎开始
男性疾病不只会影响男性自身的健康,同时由于男性在家庭中的重要地位,男性的健康问题甚至在某些情况下会影响到家庭的和谐。目前农村的男性朋友,很多现在都已经脱离了单纯...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.67万次阅读 2018-05-08

患前列腺炎要禁欲吗
患前列腺炎要禁欲吗
前列腺炎发病缓慢,症状表现多种多样,因此,病程迁延难愈。临床上有急性和慢性之分,急性前列腺炎要禁忌房...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.22万次阅读 2018-05-07

男人“尴尬病”之慢性前列腺炎
前列腺炎是泌尿男科的常见病,虽然前列腺炎不会直接威胁患者生命,但会给患者身体和心理造成极大危害,严重影响患者的生活质量。因此,及时诊断并给予适当治疗,能在很大程...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.14万次阅读 2018-05-07

前列腺的4个知识
前列腺的4个知识
慢性前列腺炎是因为肾虚了?尿频尿急就一定是前列腺炎?吃药症状改善后,就能自行停药了?种种问题困扰着男...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.49万次阅读 2018-05-14

男人前列腺痛就是前列腺炎吗
男人前列腺痛就是前列腺炎吗
前列腺痛好发于中青年男性,临床以20~45岁多见,依据1995年美国国立卫生研究所提出的分类方法,前...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.35万次阅读 2018-05-16

男科病“夫妻同治”效果好
许多人认为看男科病只是男人的事,其实不然。据医学研究发现,很多男科疾病直接或间接与女性有关,丈夫去医院看男科病让妻子陪同、妻子从配偶角度向医生反馈信息并参与丈夫...

潍坊市妇幼保健院 高建军

1.04万次阅读 2018-06-05

哪些男人不能“酒精”考验,你在其中吗
哪些男人不能“酒精”考验,你在其中吗
酒是中华民族的一项伟大发明,古语有云,酒逢知己千杯少、一醉解千愁、李白斗酒诗百篇等,酒文化已传承几千...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.62万次阅读 2018-05-14

前列腺不好多游泳
运动能够改善血液循环,使前列腺液分泌更旺盛,从而消减炎症,对缓解腰部酸胀、会阴下腹部疼痛不适、神经功能紊乱和神经衰弱等慢性前列腺症状都有好处。勤锻炼还能将药物更...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.03万次阅读 2018-05-08

前列腺的五个“求救信号”不可忽视
前列腺的五个“求救信号”不可忽视
前列腺炎是青壮年男性的多发病、常见病。超过50%的男性,一生中至少会被前列腺炎困扰过一...

中国中医科学院望京医院 陈武山

1.78万次阅读 2018-05-09