心血管健康20条忠告

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

面对心血管疾病的侵袭,我们不主动防御就等
手机查看

2018-06-05 14:33 阅读:1.28万

1、防重于治:面对心血管疾病的侵袭,我们不主动防御就等于慢性自杀!倘若我们再不摒弃不健康生活方式,再不管住嘴迈开腿,明天高血压、高血糖、高血脂将会吞噬我们的心脏和血管,后天心血管疾病将会吞噬我们的生命!

2、血粘度检查缺乏科学依据:常有很多患者要求检查血粘度,若相关指标异常便要求输液降低血粘度。其实该检查缺乏科学依据,试图通过输液降低血粘度未必能给患者带来好处。对于心脑血管病患者,应在改善生活方式基础上合理应用阿司匹林与他汀等二级预防药物,这是最重要的。

3、不要乱补:很多人每日补充多种维生素以及多种微量元素,这是不妥的。此前有研究表明,长期补充多种微量元素不仅不会获益,甚至可增加全因死亡率。友情提示:对于多数人,只要坚持多样化饮食,无需补充任何维生素和微量元素。

4、控释片缓释片勿研碎服:一其他专业医生问我有何好法把拜新同弄碎,问其为何?答曰:一患者昏迷需胃管鼻饲,因他长期吃拜新同与肠溶阿司匹林等,故研碎胃管注入。这是极其错误且危险的做法。控释片缓释片研碎后会导致较大剂量药物迅速吸收,肠溶剂研碎后会损伤胃黏膜。切忌如此用药!

5、注意药物少见副作用:一患者近年反复咳嗽,曾诊咳嗽变异性哮喘。后得知其因冠心病长期服阿司匹林,遂停药,症状缓解。阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。很多情况下患者的病情可能由药物少见副作用所致,需注意。

6、冠心病人需坚持服用阿司匹林与他汀:一患者去年患心梗,出院时嘱其坚持服用阿司匹林和他汀等药。今复诊得知其早已停此二种药,理由是别人说他汀对肝脏有毒。他这种做法极端错误且有危险。他汀与阿司匹林是最能够减少心脏事件的药物,只要没有禁忌证,所有冠心病人均需长期服用。

7、感冒一般无需抗菌素治疗:一好友来电,说感冒了,输了三天头孢仍未好转,怎么办?了解基本情况后我告其马上停用抗菌素。绝大多数感冒为病毒感染,抗菌素治疗无效,甚至有害。主要措施就是休息、饮水、对症处理,可配合中药治疗,一般5-7天自愈。只有确认合并细菌感染时才考虑抗菌素治疗。

8、心电图T波低平不一定是心脏病:心电图T波低平非常常见,一些医生常据此诊断心脏病,甚至予以药物治疗。实际上导致T波低平的原因很多,自主神经功能异常、睡眠障碍、情绪紧张、过度换气、肥胖、电解质紊乱等。当然,T波改变也可作为心脏疾患的表现。需根据具体情况综合分析T波改变的原因,勿乱用药。

9、警惕所谓纯中药:近遇两患者服用他人推荐的“绝对无副作用的纯中药”,一种治疗糖尿病,患者发生低血糖。送药检机构检验发现其中含有优降糖(每日剂量约8-10mg)。另一种是“祖传秘方专治失眠的特效药”,经检验主要成分是朱砂与安定(长期服用朱砂可致汞中毒)。患病要到正规医院诊治!

10、心梗患者勿用NSAID:老年人因退行性骨关节病所至腰背腿疼,使用非甾体类抗炎药(如萘普生、吲哚美辛、双氯酚酸、塞来西布、布洛芬、尼美舒利等)非常普遍。这类药物可能对心脏有潜在危害。急性心梗患者一旦确诊,应立即无条件停用此类药物(除阿司匹林外)!

11、预防心脑血管病,定期输液没必要:每到季节更替,总有人问预防性输液的事。其实这种做法对预防心脑血管病无助。需要做的是:注意合理饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、控制血压血脂血糖、坚持服用抗血小板药。定期预防性输液既没必要也无依据。

12、应用a受体阻滞剂一定警惕体位性低血压所致跌倒:老年男性常并存前列腺肥大与高血压,因此常用a阻滞剂治疗,但此类药物很易引起体位性低血压。老年人夜尿多频频起夜,极易跌倒进而骨折,因此对于用此药者应建议其夜间用便壶,不要去厕所,这样可有效降低跌倒风险。

13、冠心病人用硝酸酯两大误区

1)无心绞痛时使用,甚至未确诊冠心病仅有T波低平就用:该药用于减少或缓解心绞痛发作,无症状者不该用;

2)连续几天静点或持续泵入:硝酸甘油连续静点24小时后即可耐药,应避免长时间连续输入,否则真正需要时该药便不能有效发挥作用。

14、严重器质性心脏病者(心肌梗死、心肌病、心力衰竭)不要用心律平,增加死亡率:心律平临床使用非常广,但一定注意适用范围。急性心衰或慢性心衰急性发作患者频发室搏很常见,应着重抗心衰治疗,同时纠正低钾低镁,一般不选用抗心律失常药物。

15、什么是血脂:很多人以为血脂就是指甘油三酯,实际上血脂包括总胆固醇、LDL胆固醇、HDL胆固醇、VLDL胆固醇、甘油三酯等多项参数,不同参数异常的防治策略不完全相同。

16、用抗菌素时勿饮酒 一80多岁老者住院期间突然发生呼吸困难、心悸、胸闷等症,心电图示严重心肌缺血。追问病史,方知其今天心情好小酌几杯(因肺部感染正在静滴头孢孟多)。此即双硫仑样反应诱发心肌缺血。

17、b阻滞剂联合非二氢吡啶类钙拮抗剂,老年人一定慎用:一位老年人突然晕厥,血压测不到,急查心电图示完全性房室传导阻滞。现已平复。询问后得知其正在服用比索洛尔与地尔硫卓。这是两年内我遇到的第三例相似患者。b受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙拮抗剂均有较强的负性肌力、负性变频、负性传导作用,两类药物合用可对心肌收缩力、心率以及房室传导功能产生显著抑制作用。老年人心脏传导功能常不同程度减退,如此用药易致严重缓慢性心律失常,因此需更加谨慎。教科书上多有提及,但似乎未引起足够重视。

18、正确对待药品不良反应:任何药物都会有相应的不良反应,这就要求我们:1. 严格掌握药品适应证,杜绝滥用药物与过度治疗;2. 对于所应用的每一种药物可能存在的不良反应要有所了解,并注意识别各类不良反应。3. 不能因噎废食,在利大于弊的情况下,经过与患者及其家属充分沟通,该选用的药物仍尽量选用。

19、为什么要控制体重?我们的身体相当于一架机器,每个脏器相当于机器零部件。机器的运行负荷越重各零部件就容易出故障,体重越大各脏器的负担也就越大,心脏、肝脏、胰腺、肾脏、关节等就越容易患病。所以,通过控制饮食、增加运动来减轻体重肯定有益健康。

合理控制体重,可以有效降低高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑血栓、脑出血等疾病的发生率。当然,不要试图使用减肥药来减轻体重,这对身体可能是有害的。增加运动和控制饮食是最科学经济有效安全的减重措施,但持之以恒方有效。

20、饭后百步走活到九十九是一个错误概念:我们曾进行过一项研究:空腹状态下运动试验阴性的老年人饱餐后立即进行运动试验,结果有26%的受试者出现心肌缺血。因此老年人餐后应休息半小时至一小时再去运动,有冠心病者尤应注意。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关文章

冬至过后养生要诀
冬至到小寒、大寒,是最冷的季节,患心脏和高血压病的人往往会病情加重,患“中风”者增多,天冷也易冻伤。因此,在寒冬季节,对高血压、动脉硬化、冠心病患者来说,要特别...

马鞍山市人民医院 周曾

1.48万次阅读 2018-06-11

心血管健康20条忠告
面对心血管疾病的侵袭,我们不主动防御就等于慢性自杀!倘若我们再不摒弃不健康生活方式,再不管住嘴迈开腿,明天高血压、高血糖、高血脂将会吞噬我们的心脏和血管,后天心...

北京大学第三医院 李渊

1.28万次阅读 2018-06-05

木瓜的功效与作用
木瓜,如今广泛活跃于人们视野,其功效与作用人们还不太了解,普遍认知里就是水果,功效就是帮助女性丰胸。主要是木瓜里有维C和胡萝卜素,可以促进消化,还能产后催奶,还...

马鞍山市人民医院 周曾

1.11万次阅读 2019-03-14

心率过快的原因及治疗
要是心率总是出现过快的情况,那么心脏的健康也会遭受威胁,所以患者需要了解心率过快的原因,并且及时的治疗。导致心率过快的原因包括不良的生活习惯、服用了某些药物,患...

沈阳医学院沈洲医院 张彦红

1.98万次阅读 2019-02-13

阿瓦斯汀会有什么副作用
首剂应用阿瓦斯汀出现输液反应的情况并不常见(<3%)。有2名患者出现严重输液反应。1人在首次应用时出现喘鸣,呼吸困难。另一名患者,在使用泰素后继用阿瓦斯汀时,出...

北京大学人民医院 范存刚

1.45万次阅读 2018-06-21

这些习惯,让你离心血管疾病又近了一些
心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以...

济宁市中医院 张月美

1.9万次阅读 2018-05-23

心率过缓的禁忌
心里过缓的人群,平时一定要养成比较良好的生活习惯,尽量做到定时睡觉,并且不可以熬夜或者是昼夜颠倒。同时也应该要保证充足的睡眠时间,坚持进行适度锻炼。对于疾病原因...

沈阳医学院沈洲医院 张彦红

1.9万次阅读 2019-02-14

大气污染PM2.5增加心血管病
中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段。推算CVD现患人数2.9亿,其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺原性心脏病500万,心力衰竭450万,风湿性...

宁夏医科大学总医院 陈启众

1.6万次阅读 2018-06-27

甘油三酯高是什么
甘油三酯高其实就是高甘油三酯血症,其发病主要是与甘油三酯蛋白合成降解功能障碍有关,可能会诱发冠心病等多种严重疾病。而一旦发生,建议患者要积极改善生活方式,并服用...

沈阳医学院沈洲医院 张彦红

1.25万次阅读 2019-06-29

每日慢跑可预防心血管疾病
慢跑对健康益处颇多,能够增加吸氧量,提高胰岛素敏感性,促进脂质代谢,降低血压,减少血小板凝聚,促进纤溶活性,提升心脏功能,预防发胖,改善心理机能。此外,最最重要...

马鞍山市人民医院 周曾

1.72万次阅读 2018-06-12