右侧肩膀疼是怎么回事

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右侧肩膀疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病
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右侧肩膀疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、胆囊疾病等因素有关,可通过休息理疗、药物治疗、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期提重物或姿势不良可能导致右侧斜方肌、三角肌等肌肉过度疲劳,表现为酸胀感和活动受限。可通过热敷缓解痉挛,配合局部外用药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。日常需避免单侧负重,每30分钟调整坐姿。

2、肩周炎

肩关节囊粘连引发的炎症常见于50岁左右人群,夜间痛感明显。可能与糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关,表现为抬臂困难和静息痛。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂,配合关节松动术治疗。

3、颈椎病

颈5-7神经根受压时疼痛可放射至右肩,常伴手指麻木。椎间盘突出或骨质增生是主要诱因,可通过颈椎MRI确诊。急性期可使用甲钴胺片营养神经,配合颈托固定减少压迫。

4、肩袖损伤

外伤或退变导致的肌腱撕裂多见于投掷运动者,表现为上举无力伴弹响。超声检查可明确损伤程度,部分撕裂可用氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症,完全断裂需关节镜修复。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆绞痛发作时,内脏牵涉痛可向右肩胛区放射,多伴右上腹压痛。进食油腻食物后症状加重,需腹部B超鉴别。急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉,反复发作者建议胆囊切除。

出现持续性肩痛超过3天或伴随发热、胸痛时需立即就诊。日常注意避免右侧卧睡压迫患侧,用电脑时保持屏幕与视线平齐。可进行钟摆运动改善肩周血液循环,疼痛缓解期尝试爬墙训练增强关节活动度。饮食上减少高脂食物摄入,适当补充维生素D和钙质维护骨骼健康。

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