胆囊炎是由什么引起的
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胆囊炎可能由胆囊结石、胆道梗阻、细菌感染
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胆囊炎可能由胆囊结石、胆道梗阻、细菌感染、寄生虫感染、血管病变等因素引起。胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，建议及时就医治疗。
1、胆囊结石
胆囊结石是胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管会导致胆汁淤积，引发胆囊壁炎症反应。患者可能出现阵发性右上腹绞痛，疼痛可向右肩背部放射。治疗需根据结石大小选择药物排石或胆囊切除术，常用药物有熊去氧胆酸胶囊、胆宁片、消炎利胆片等。
2、胆道梗阻
胆总管结石、肿瘤压迫等因素造成胆道梗阻时，胆汁排出受阻可继发胆囊炎。这类患者除腹痛外，常伴有皮肤巩膜黄染。解除梗阻是治疗关键，可通过内镜取石或手术切除病灶，配合使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。
3、细菌感染
大肠杆菌、克雷伯菌等肠道细菌逆行感染可导致胆囊炎。患者除腹痛外，多伴有寒战高热等全身症状。治疗需选用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，严重者需静脉给药。
4、寄生虫感染
华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫侵入胆道系统可能引发胆囊炎。这类患者常有疫区接触史或生食鱼虾史，粪便检查可发现虫卵。治疗需使用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药，同时配合解痉止痛药物。
5、血管病变
胆囊动脉栓塞、动脉硬化等血管病变可导致胆囊缺血坏死，发展为坏疽性胆囊炎。这类患者病情进展迅速，需紧急手术切除胆囊，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素。
预防胆囊炎应注意规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，保持适度运动。急性发作期需禁食，缓解期可进食低脂流质饮食。定期体检有助于早期发现胆囊结石等病变，出现持续腹痛、发热等症状时应及时就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者需遵医嘱定期复查，注意切口护理和饮食调整。
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