急性盆腔炎可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、阿奇霉素片、多西环素片等抗生素。急性盆腔炎通常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，需根据病原学检查结果选择敏感抗生素，避免自行用药。

1、头孢曲松钠注射液

头孢曲松钠注射液属于第三代头孢菌素类抗生素，对淋病奈瑟菌有较强抗菌活性。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，适用于由淋球菌引起的盆腔炎。使用期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应，对青霉素过敏者慎用。需注意该药与含钙制剂存在配伍禁忌。

2、盐酸左氧氟沙星片

盐酸左氧氟沙星片为喹诺酮类抗生素，对沙眼衣原体、支原体等非典型病原体有效。其通过抑制细菌DNA旋转酶阻断DNA复制，常用于混合感染型盆腔炎。服药期间应避免阳光直射，可能出现头痛、失眠等神经系统症状。18岁以下患者及妊娠期妇女禁用。

3、甲硝唑片

甲硝唑片针对厌氧菌感染效果显著，可有效杀灭盆腔内脆弱拟杆菌等厌氧菌。该药通过破坏细菌DNA结构发挥作用，常与其他抗生素联用治疗复杂性盆腔炎。用药期间禁止饮酒，可能出现金属味觉、恶心等不良反应。神经系统疾病患者应谨慎使用。

4、阿奇霉素片

阿奇霉素片作为大环内酯类抗生素，对支原体、衣原体等细胞内病原体有良好穿透性。通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，适用于非典型病原体导致的盆腔炎。常见不良反应包括胃肠道不适、肝功能异常等。与地高辛合用需监测血药浓度。

5、多西环素片

多西环素片是四环素类广谱抗生素，对多种盆腔炎致病菌均有抑制作用。其通过阻断细菌蛋白质合成治疗由衣原体、支原体等引起的感染。服药后应保持直立位30分钟以避免食管刺激，可能出现光敏反应。8岁以下儿童及孕妇禁用该药物。

急性盆腔炎患者治疗期间应卧床休息，避免性生活及盆浴。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、西蓝花等，忌食生冷辛辣。保持会阴清洁干燥，每日更换棉质内裤。若出现持续发热、剧烈腹痛或阴道分泌物异常增多等情况，需立即复诊调整治疗方案。抗生素使用必须足疗程，即使症状缓解也不可擅自停药，防止转为慢性炎症。