心脏疾病一般有哪些症状
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心脏疾病一般有哪些症状
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心脏疾病的常见症状主要有胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难、下肢水肿等。心脏疾病可能由冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病等引起,建议出现相关症状时及时就医检查。

    1、胸闷

    胸闷是心脏疾病的典型症状之一,可能与心肌缺血有关。冠状动脉狭窄或痉挛会导致心肌供血不足,患者常感到胸部压迫感或紧缩感,活动后加重。伴随症状包括冷汗、乏力,严重时可出现濒死感。治疗需遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,必要时进行冠状动脉介入治疗。

    2、胸痛

    胸痛多表现为心前区压榨性疼痛,常见于急性心肌梗死。疼痛可向左肩、背部或下颌放射,持续时间超过30分钟,含服硝酸酯类药物不能缓解。发病与冠状动脉完全闭塞相关,需紧急就医,可能需使用注射用重组人尿激酶原或进行经皮冠状动脉介入术。

    3、心悸

    心悸指自觉心跳异常,可能由心律失常如房颤、室性早搏引起。患者感觉心跳过快、过慢或不规则,可能伴随头晕、黑朦。心电图检查可明确诊断,治疗药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药,严重者需射频消融治疗。

    4、呼吸困难

    呼吸困难常见于心力衰竭患者,平卧时加重。因心脏泵血功能下降导致肺淤血,出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。听诊可闻及肺部湿啰音,需使用呋塞米片减轻液体潴留,配合地高辛片增强心肌收缩力,限制钠盐摄入。

    5、下肢水肿

    下肢水肿多从足踝开始,按压后出现凹陷,与右心衰竭导致体循环淤血有关。伴随症状包括肝大、颈静脉怒张,需检测NT-proBNP指标。治疗包括口服氢氯噻嗪片利尿,使用螺内酯片抗醛固酮,同时控制每日饮水量。

    心脏疾病患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行适度有氧运动如快走、游泳,控制体重在正常范围。戒烟限酒,保证充足睡眠,定期监测血压、血糖、血脂指标。遵医嘱规范用药,不可擅自调整剂量,出现症状加重立即就医。保持情绪稳定,避免过度劳累和剧烈情绪波动。