宫颈粘连怎么治疗
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宫颈粘连怎么治疗
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    宫颈粘连可通过药物治疗、宫腔镜下分离术、球囊扩张术、手术修复等方式治疗。宫颈粘连通常由感染、手术创伤、子宫内膜损伤、先天发育异常等原因引起。

    1、药物治疗

    轻度粘连可使用雌孕激素类药物促进内膜修复,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片。药物治疗适用于早期薄层粘连。

    2、宫腔镜分离

    宫腔镜下机械性分离是主要治疗方式,采用微型剪刀或电切环解除粘连。术中同步放置防粘连材料,术后需配合雌激素治疗预防复发。

    3、球囊扩张

    对于宫颈管狭窄型粘连,可在宫腔镜引导下放置球囊导管扩张宫颈管。球囊需留置数日,同时进行抗感染治疗防止继发感染。

    4、手术修复

    重度粘连合并宫腔变形时需行宫腔成形术,严重宫颈闭锁可能需宫颈重建术。术后需长期随访,妊娠者需密切监测宫颈机能。

    治疗后需定期复查宫腔情况,避免剧烈运动,保持会阴清洁,术后3个月内禁止性生活及盆浴。