脑外伤后癫痫发作的症状包括早期肢体抽搐、进展期意识丧失、终末期自主神经功能紊乱。
早期表现为单侧肢体不自主抽动,可能与脑外伤后局部神经元异常放电有关。建议立即清除周围危险物品,记录发作持续时间,使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物控制发作。
进展期出现意识突然丧失伴全身强直阵挛,多因广泛性脑皮质损伤导致同步放电。需保持患者侧卧位防止误吸,发作后需脑电图监测,常用苯妥英钠注射液、拉莫三嗪分散片、托吡酯片等药物调节神经兴奋性。
终末期可见瞳孔散大、心率增快等表现,提示下丘脑功能受累。此类发作需紧急处理呼吸循环障碍,联合使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液及营养神经药物如甲钴胺片。
脑外伤后癫痫患者应避免高空作业及驾驶,定期复查脑电图,保持规律作息与适度补充维生素B族有助于神经修复。