脑出血昏迷7天放弃治疗
病情描述:
脑出血昏迷7天放弃治疗
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脑出血昏迷7天是否放弃治疗需根据患者病情、预后评估及家属意愿综合判断。脑出血昏迷的预后与出血量、部位、并发症等因素密切相关。

    1、病情评估

    需通过头颅CT、MRI等检查明确出血量及脑损伤程度,评估脑干反射、格拉斯哥昏迷评分等指标,判断是否存在不可逆脑损伤。

    2、预后因素

    大量脑出血、脑干出血、持续颅内高压等情况预后较差,长期昏迷可能导致肺部感染、深静脉血栓等严重并发症。

    3、治疗选择

    保守治疗包括控制颅内压、维持生命体征等支持治疗,手术治疗如血肿清除术适用于特定病例,但晚期手术效果有限。

    4、伦理考量

    需尊重患者生前意愿,结合家庭经济状况、护理能力等因素,在医生指导下做出符合医学伦理的决策。

    建议家属与神经外科、重症医学科医生充分沟通,全面了解病情及预后后慎重决策,必要时可寻求伦理委员会指导。