椎动脉供血不足可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平、氟桂利嗪等药物。药物选择需根据病因及个体情况调整，避免自行用药。

1、抗血小板药物

阿司匹林通过抑制血小板聚集改善血流，适用于动脉粥样硬化导致的供血不足，可能引起胃肠道不适。氯吡格雷可作为替代选择。

2、钙通道阻滞剂

尼莫地平选择性扩张脑血管，缓解血管痉挛引起的缺血，常见副作用包括面部潮红。氟桂利嗪兼有改善前庭循环作用。

3、改善微循环药物

银杏叶提取物可增加脑血流量，适用于慢性供血不足，需注意出血风险。倍他司汀对眩晕症状效果较好。

4、调脂稳定斑块药物

阿托伐他汀可延缓动脉粥样硬化进展，需监测肝功能。普罗布考具有抗氧化作用，适用于合并高脂血症患者。

建议低盐低脂饮食，避免颈部剧烈活动，定期监测血压血脂，症状加重需及时复查调整用药方案。