脑瘤患者能否怀孕需根据肿瘤类型、病情控制情况及医生评估综合判断,多数良性脑瘤经有效控制后可考虑妊娠,恶性脑瘤或进展期患者需严格避孕。
良性脑瘤如脑膜瘤、垂体瘤等,若体积稳定且无神经压迫症状,经神经外科与产科联合评估后可能允许妊娠,需定期复查磁共振监测肿瘤变化。
未接受放疗/化疗的术后稳定期患者妊娠风险较低,正在接受靶向治疗或化疗者可能因药物致畸性需暂缓怀孕,具体需结合药物半衰期评估。
垂体瘤等可能干扰促性腺激素分泌,导致排卵障碍或黄体功能不足,妊娠前需通过激素替代治疗恢复正常月经周期,孕期加强垂体功能监测。
妊娠期血容量增加可能升高颅内压,尤其对合并脑积水或占位效应明显者,需提前进行脑室腹腔分流等预处理,分娩时建议选择剖宫产避免用力屏气。
计划妊娠前需完成全面的神经影像学与内分泌评估,孕期每三个月复查肿瘤情况,避免剧烈运动与高压环境,出现头痛呕吐等颅高压症状需立即就医。