硬脊膜囊受压指脊髓和神经根周围的硬脊膜结构受到外力挤压,可能由椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱肿瘤、外伤等因素引起,需结合影像学检查明确病因。
腰椎或颈椎间盘向后突出压迫硬脊膜囊,可能与长期劳损、姿势不良等因素有关,通常表现为局部疼痛、肢体麻木。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物缓解症状。
先天发育异常或骨质增生导致椎管容积减小,可能与退行性病变有关,常见下肢无力、间歇性跛行。需通过椎管减压术或椎间融合术治疗。
原发或转移性肿瘤压迫硬脊膜囊,可能与基因突变、癌症转移有关,伴随夜间痛、体重下降。需手术切除联合放化疗,常用药物包括帕米膦酸二钠、阿霉素。
骨折碎片或血肿直接压迫硬脊膜囊,多由高处坠落、车祸等导致,可能合并瘫痪症状。需急诊手术解除压迫,配合甲基强的松龙冲击治疗。
出现进行性肢体麻木、大小便功能障碍等症状时需立即就医,日常避免提重物及剧烈运动,睡眠选择硬板床减轻脊柱压力。