贫血通常不会直接导致高血压，但严重贫血可能通过代偿性心率增快间接影响血压。贫血与高血压的关联主要涉及血液携氧能力下降、心脏代偿机制、慢性肾病继发因素以及遗传性血液病等复杂机制。

1、血液携氧不足

血红蛋白降低导致组织缺氧，可能引起代偿性心率加快，但血压升高幅度有限。轻度贫血建议增加动物肝脏、红肉等富含铁元素食物。

2、心脏代偿反应

慢性贫血时心脏输出量增加可能造成收缩压轻度上升，可通过硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等补铁药物改善贫血状态。

3、肾病相关贫血

肾性高血压合并肾性贫血时需联合促红细胞生成素治疗，同时控制血压可使用缬沙坦等降压药物。

4、遗传性血液病

地中海贫血等遗传疾病可能伴随肺动脉高压，需定期监测心功能并针对性使用羟基脲等药物。

建议定期检测血常规与血压，贫血患者应避免剧烈运动，高血压合并贫血需在医生指导下调整用药方案。