白带正常也可能得宫颈癌。宫颈癌早期可能无明显症状,白带异常、接触性出血、月经异常、下腹疼痛是常见表现,但部分患者白带可保持正常。
宫颈癌前病变及早期癌变可能仅表现为宫颈细胞学改变,尚未影响分泌物性状。建议定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。
患者对症状感知存在差异,部分人群对白带量或颜色变化不敏感。临床可见白带外观正常但活检确诊的病例。
内生型宫颈癌病灶向宫颈管内生长,较外生型更易保持白带正常。此类患者需通过阴道镜活检明确诊断。
部分患者同时存在阴道炎等感染性疾病,可能掩盖癌变导致的分泌物改变。若反复治疗无效需考虑宫颈病变。
无论白带是否正常,21岁以上或有性生活女性应每3年进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌发生。