心肌缺血引起的胸痛通常为阵发性,持续胸痛可能提示急性冠脉综合征。心肌缺血胸痛表现主要有劳力性心绞痛、静息痛、不典型疼痛及心肌梗死相关疼痛。
体力活动或情绪激动时发作,表现为胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
无诱因情况下出现的胸痛,可能提示冠状动脉严重狭窄,疼痛性质与劳力性心绞痛相似但程度更重。
部分患者表现为上腹痛、牙痛或肩背痛,易被误诊,糖尿病患者多见此类非典型症状。
持续超过30分钟的剧烈胸痛,伴冷汗、恶心呕吐,需立即就医,此时心电图可见ST段抬高或压低。
出现持续胸痛应立即停止活动并拨打急救电话,日常需控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行心脏专科检查。