左肩关节脱位可通过闭合复位、悬吊固定、药物治疗、康复训练等方法治疗。复位方式主要有手牵足蹬法、牵引回旋法、外展外旋法、肩胛骨复位法等。
患者仰卧位,术者用足跟抵住患侧腋窝,双手握腕部持续牵引,同时足跟向外推肱骨头完成复位。复位后需用三角巾悬吊固定3周。
患者坐位,助手固定肩胛骨,术者一手握肘部屈肘90度牵引,另一手握腕部外旋上臂后内收复位。复位后建议拍摄X线确认关节对位情况。
适用于前脱位,患者仰卧,术者缓慢外展外旋患肢至90度,轻柔向内推压肱骨头复位。复位后可使用布洛芬缓解疼痛肿胀。
患者俯卧位,患肢自然下垂,术者向内上方推压肩胛骨下角,利用肌肉牵拉使肱骨头复位。复位后早期应避免提重物及剧烈运动。
复位后需定期复查,在医生指导下逐步进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,有助于恢复关节活动度。