双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成可能由高脂血症、高血压、糖尿病及长期吸烟等原因引起，可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗及手术干预等方式管理。

1、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高，导致脂质沉积于血管壁。治疗需限制饱和脂肪摄入，遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀等降脂药物。

2、高血压

血流冲击损伤血管内皮，加速动脉硬化进程。建议低盐饮食并规律服用氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔等降压药物，定期监测血压。

3、糖尿病

糖代谢异常引发血管炎症反应，促进斑块形成。需控制血糖水平，遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素等降糖药物。

4、长期吸烟

烟草中的有害物质直接损伤血管内皮细胞。戒烟是首要措施，必要时可配合尼古丁替代疗法或安非他酮等戒烟药物辅助。

日常需保持低脂低糖饮食，适度进行有氧运动，定期复查颈动脉超声评估斑块稳定性，若出现头晕或视力模糊等症状应及时就医。