多数腱鞘炎患者无须手术治疗,治疗方式主要有局部制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射。
减少患处活动可缓解肌腱摩擦,使用支具固定手腕或手指2-4周,适用于早期腱鞘炎患者。
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症,严重者可短期口服泼尼松,需配合护胃药物使用。
超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗能松解粘连组织,适用于病程较长的患者。
局部注射糖皮质激素如曲安奈德,可快速消除腱鞘水肿,重复注射需间隔3个月以上。
保守治疗3个月无效或出现肌腱卡压影响功能时,可考虑行腱鞘切开减压术,术后需配合康复训练恢复关节活动度。