腰椎滑脱的常见症状包括腰部疼痛、下肢放射痛、间歇性跛行、脊柱活动受限等,症状严重程度与滑脱分级相关。
早期表现为下腰部钝痛,久坐久站后加重,平卧可缓解,可能与椎体位移刺激周围神经有关。
进展期出现单侧或双侧下肢麻木、刺痛,沿坐骨神经放射,提示神经根受压,常见于L4-L5节段滑脱。
行走距离缩短后出现下肢酸胀无力,需蹲坐休息缓解,与椎管狭窄导致神经血供不足相关。
终末期可见腰椎前凸增大、步态异常,严重者出现马尾综合征表现如大小便功能障碍。
建议避免负重劳动,加强腰背肌锻炼,出现进行性神经症状需及时脊柱外科就诊评估。