中央型腰椎间盘突出多数情况下属于中重度问题。病情严重程度主要与突出物大小、神经压迫程度、病程长短、患者基础健康状况等因素有关。

1、突出物大小

突出物体积越大对椎管内神经压迫越明显，可能引发下肢剧烈放射痛、肌力下降等症状，需通过MRI评估后决定保守或手术治疗。

2、神经压迫程度

马尾神经受压时可出现会阴区麻木、大小便功能障碍等危急症状，属于急诊手术指征，延迟处理可能导致不可逆神经损伤。

3、病程长短

急性发作期症状较重但易缓解，慢性病程患者可能合并椎管狭窄，保守治疗效果有限，往往需要椎间孔镜等微创手术干预。

4、基础健康状况

合并骨质疏松、糖尿病等基础疾病者恢复较慢，术后复发风险较高，需在控制原发病基础上进行针对性康复训练。

建议出现持续腰痛伴下肢放射症状时尽早就诊脊柱外科，急性期需严格卧床休息，恢复期可进行游泳、核心肌群训练等低冲击运动。