肥厚性心肌病心脏杂音
病情描述:
肥厚性心肌病心脏杂音
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    肥厚性心肌病心脏杂音可能由左心室流出道梗阻、二尖瓣反流、心肌肥厚导致血流紊乱、心脏舒张功能异常等原因引起,可通过药物治疗、手术干预、生活方式调整、定期监测等方式改善。

    1、左心室流出道梗阻

    肥厚心肌导致左心室流出道狭窄,血流加速产生杂音。患者可能伴随胸痛、晕厥,可遵医嘱使用美托洛尔、维拉帕米或地尔硫䓬等药物缓解梗阻。

    2、二尖瓣反流

    心肌肥厚牵拉二尖瓣导致关闭不全,血液反流产生收缩期杂音。常见症状包括活动后气促,可使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或进行二尖瓣修复手术。

    3、心肌肥厚血流紊乱

    室间隔不对称增厚使心腔内血流湍流增强,听诊可闻及粗糙杂音。可能伴有心律失常,需限制剧烈运动并配合使用胺碘酮等抗心律失常药物。

    4、心脏舒张功能异常

    心肌僵硬度增加影响心室充盈,产生舒张期杂音。患者易出现夜间阵发性呼吸困难,建议低盐饮食并遵医嘱使用β受体阻滞剂改善舒张功能。

    肥厚性心肌病患者应避免竞技性运动,定期复查心脏超声,出现晕厥或胸痛加重需立即就医评估病情进展。