大便后出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,排便时粪便摩擦痔核引发出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。
肛裂因大便干硬撕裂肛管皮肤形成溃疡,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。建议增加膳食纤维摄入软化粪便,必要时使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物促进愈合。
肠道黏膜增生形成的赘生物受粪便摩擦可能出血,血液多与粪便混合。结肠镜检查可明确诊断,较小息肉可在内镜下切除,较大息肉需手术处理。
肿瘤表面溃破会导致暗红色血便,常伴随排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需肠镜活检,治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
日常需保持规律排便习惯,避免久坐久蹲,若出血反复或伴随腹痛、体重下降应及时消化科就诊。