骨关节炎与反应性关节炎的区别主要在于病因、症状特点及发病机制。骨关节炎属于退行性关节病变，反应性关节炎则是感染后免疫反应所致。

1. 病因差异

骨关节炎与关节软骨磨损、年龄增长相关，反应性关节炎多由泌尿系统或肠道感染触发。

2. 症状特点

骨关节炎表现为关节僵硬、活动痛，反应性关节炎常伴发热、尿道炎等全身症状。

3. 发病机制

骨关节炎是机械性损伤累积，反应性关节炎属于HLA-B27相关的自身免疫反应。

4. 受累关节

骨关节炎好发于负重关节，反应性关节炎多影响下肢不对称关节。

建议出现关节症状时尽早就诊，通过实验室检查和影像学明确诊断，避免自行用药延误病情。