脊柱关节炎怎么回事
病情描述:
脊柱关节炎怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    脊柱关节炎可能由遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境刺激等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂、手术干预等方式缓解。

    1、遗传因素:

    部分患者携带HLA-B27基因,家族聚集性明显。建议定期筛查,早期可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康控制炎症反应。

    2、免疫异常:

    自身免疫系统错误攻击关节组织,可能与肠道菌群失衡有关。表现为晨僵和骶髂关节痛,需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶联合治疗。

    3、感染诱发:

    泌尿系统或肠道感染可能触发异常免疫应答。伴随发热和关节肿胀,需抗感染治疗同时配合糖皮质激素如泼尼松短期使用。

    4、环境刺激:

    长期寒冷潮湿环境易诱发炎症发作。典型症状为夜间腰痛加重,建议改善居住环境并采用TNF-α抑制剂如阿达木单抗靶向治疗。

    保持适度游泳等低冲击运动,避免负重劳动,饮食注意补充维生素D和钙质,定期监测脊柱活动度与炎症指标。