糖尿病性视网膜病变的治疗需根据病情分期制定方案，主要包括严格控制血糖血压血脂、激光光凝治疗、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物以及玻璃体切割手术。

1、基础控制

早期非增殖期以内科保守治疗为主。通过规范使用降糖药、降压药及调脂药，延缓微血管损伤进展，定期复查眼底。

2、激光治疗

增殖前期或早期增殖期适用全视网膜光凝。利用激光封闭缺血区，减少新生血管生成因子释放，防止视力进一步恶化。

3、注药治疗

伴有黄斑水肿时首选玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普或康柏西普。抑制血管渗漏与新生血管，改善视功能。

4、手术治疗

出现玻璃体积血不吸收或牵拉性视网膜脱离时需行玻璃体切割术。清除混浊介质，复位视网膜，挽救残余视力。

患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动以防出血，严格遵医嘱按时复诊监测眼底变化。