脑疝是颅内压急剧升高导致脑组织移位并压迫生命中枢的致命性疾病,常见类型有小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝等,需紧急医疗干预。
颅内占位性病变如脑出血、脑肿瘤等导致压力失衡,或脑水肿、脑积水等引发颅腔内容物体积增加,迫使脑组织通过解剖裂隙移位。
早期出现剧烈头痛和喷射性呕吐,进展期表现为意识障碍和瞳孔不等大,终末期可见呼吸骤停和去大脑强直发作。
颅脑CT或MRI可明确疝出部位及原发病因,结合格拉斯哥昏迷评分和生命体征监测评估病情严重程度。
立即降低颅内压使用甘露醇等脱水剂,必要时行去骨瓣减压术,同时处理原发病如血肿清除或肿瘤切除。
出现相关症状须即刻送医,康复期需定期复查头颅影像并监测神经系统功能,避免头部外伤和剧烈运动。