婴儿脑积水早期症状有哪些怎么办
病情描述:
婴儿脑积水早期症状有哪些怎么办
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    婴儿脑积水早期症状主要有头围增大、前囟膨隆、落日眼、呕吐等,可通过手术治疗、药物治疗、康复训练、定期随访等方式干预。脑积水通常由先天性畸形、颅内出血、感染、肿瘤等原因引起。

    1、头围增大

    头围增长过快是典型表现,家长需每周测量头围并记录。若合并颅缝分离,需尽快进行脑室腹腔分流术,药物可选用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。

    2、前囟膨隆

    安静时前囟门张力增高呈饱满状态,家长需避免按压。继发于颅内感染时可使用甘露醇脱水,配合头孢曲松抗感染治疗。

    3、落日眼

    眼球下半部被下眼睑遮盖呈落日状,提示中脑受压。发现此体征应立即进行头颅MRI检查,必要时行内镜下第三脑室造瘘术。

    4、呕吐

    多为喷射性呕吐,与进食无关。家长需抬高患儿头部30度,药物可选用甲氧氯普胺止吐,同时需排查是否合并脑室扩张。

    建议家长定期监测发育里程碑,避免剧烈摇晃婴儿,发现异常及时至小儿神经外科就诊,术后需长期随访头颅影像学检查。