脑脓肿早期症状主要有头痛、发热、恶心呕吐、意识模糊。症状按早期表现→进展期→终末期排列，需警惕颅内压增高及神经系统定位体征。

1、头痛

持续性钝痛或跳痛，多位于脓肿同侧，常因颅内压增高或局部炎症刺激脑膜引起，可能伴随颈部僵硬。

2、发热

低至中度发热常见于细菌感染初期，部分患者可出现寒战，与病原体血行播散或邻近感染灶扩散相关。

3、恶心呕吐

喷射性呕吐多与头痛加重同步出现，提示颅内压急剧升高，可能伴随视乳头水肿等眼底改变。

4、意识模糊

嗜睡或反应迟钝提示中枢神经系统受累，若进展为昏迷则需考虑脑疝风险，常见于脓肿体积快速增大时。

出现上述症状应及时进行头颅影像学检查，治疗期间需保持卧床休息，避免剧烈活动加重颅内压波动。