脑栓塞能否治好取决于栓塞部位、治疗时机及基础疾病控制,多数患者通过溶栓治疗、抗凝治疗、康复训练及原发病管理可显著改善症状。
发病4.5小时内静脉溶栓是核心手段,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,可溶解血栓恢复血流,但需严格评估出血风险。
心源性栓塞需长期抗凝预防复发,常用华法林、达比加群酯、利伐沙班,需定期监测凝血功能调整剂量。
急性期后尽早开展运动疗法、言语训练及作业治疗,改善偏瘫、失语等功能障碍,6个月内为黄金恢复期。
需针对性治疗房颤、动脉粥样硬化等原发病,合并高血压、糖尿病者需血压血糖达标,降低再栓塞概率。
低盐低脂饮食结合适度有氧运动有助于二级预防,定期神经科随访评估恢复情况。