蛛网膜下腔出血后遗症主要包括认知功能障碍、运动障碍、癫痫发作和脑积水，严重程度与出血量及救治时机密切相关。

1、认知障碍

约半数患者出现记忆力减退或执行功能下降，可能与海马区缺血损伤有关。可通过认知康复训练改善，药物可选多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。

2、运动障碍

偏瘫或平衡障碍常见于大脑中动脉供血区受损病例。康复治疗需结合运动再学习训练，必要时使用巴氯芬缓解肌张力增高。

3、癫痫发作

皮质区出血易导致异常放电，预防性用药包括左乙拉西坦、丙戊酸钠等抗癫痫药物，需持续监测脑电图变化。

4、脑积水

急性期血液阻塞脑脊液循环通路引发，表现为头痛和意识恶化。严重者需行脑室腹腔分流术，轻度病例可用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。

建议定期进行神经功能评估，保持低盐饮食控制血压，避免剧烈运动诱发再出血，康复期可配合高压氧治疗促进神经修复。