小孩子脑积水怎么回事
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小孩子脑积水怎么回事
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小孩子脑积水可能由遗传因素、产伤、颅内感染、肿瘤压迫等原因引起,可通过分流手术、药物治疗、康复训练等方式干预。

    1、遗传因素

    部分先天性脑积水与X染色体隐性遗传有关,表现为头围异常增大、颅缝分离。家长需定期监测头围发育,必要时需进行脑室腹腔分流术,药物可选用乙酰唑胺片、呋塞米片等减轻脑脊液分泌。

    2、产伤因素

    分娩时缺氧或颅脑损伤可能导致蛛网膜颗粒吸收障碍。家长需观察患儿是否出现呕吐、嗜睡等症状,急性期需降低颅内压,可用甘露醇注射液联合地塞米松磷酸钠注射液治疗。

    3、颅内感染

    化脓性脑膜炎等感染易导致脑脊液循环通路粘连。家长发现发热、惊厥时应立即就医,需通过头孢曲松钠等抗生素控制感染,严重时需行脑室镜下三脑室底造瘘术。

    4、肿瘤压迫

    后颅窝肿瘤可能阻塞中脑导水管引发梗阻性脑积水。患儿常见视乳头水肿、平衡障碍,需通过MRI明确诊断,手术切除肿瘤后配合甲钴胺片营养神经。

    建议家长定期测量患儿头围并记录发育曲线,避免剧烈晃动头部,保证优质蛋白和维生素B族摄入,术后需遵医嘱进行运动功能康复训练。