后脑摔伤颅内出血的症状包括头痛、恶心呕吐、意识模糊、肢体无力等,严重时可出现瞳孔不等大、呼吸紊乱甚至昏迷。
早期常见持续性胀痛或钝痛,可能伴随头皮血肿,需立即卧床休息并避免头部晃动,若疼痛加重需急诊排除硬膜外血肿。
颅内压增高刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐,呕吐后头痛不缓解,可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,配合甲氧氯普胺片缓解症状。
脑组织受压可能出现嗜睡或谵妄,提示硬膜下血肿可能,需通过头颅CT确诊,必要时行钻孔引流术清除血肿。
运动区受损导致单侧肌力下降,常见于脑挫裂伤合并出血,需营养神经治疗如注射用鼠神经生长因子,配合康复训练改善功能。
伤后72小时内需密切观察生命体征,限制剧烈活动,饮食以低盐流质为主,出现抽搐或昏迷应立即呼叫急救。