怎么治疗脑垂体瘤
病情描述:
怎么治疗脑垂体瘤
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脑垂体瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、随访观察等方式治疗。脑垂体瘤通常由基因突变、激素分泌异常、下丘脑调控失衡、遗传综合征等原因引起。

    1、药物治疗:

    多巴胺激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制泌乳素瘤生长;生长抑素类似物如奥曲肽适用于生长激素瘤。药物选择需根据激素分泌类型决定。

    2、放射治疗:

    伽玛刀适用于术后残留或复发的小型肿瘤,分次放疗用于较大病灶。可能与视神经损伤、垂体功能减退等并发症有关,需定期监测激素水平。

    3、手术治疗:

    经鼻蝶窦入路切除是首选术式,开颅手术用于巨大侵袭性肿瘤。肿瘤压迫可能导致视力下降、头痛等症状,术后需预防脑脊液漏和感染。

    4、随访观察:

    无功能微腺瘤且无症状者可定期复查MRI,每6-12个月评估肿瘤变化。可能与垂体卒中风险有关,突发头痛呕吐需紧急就医。

    患者应避免剧烈运动,监测视力视野变化,术后需终身随访激素替代治疗,保持均衡饮食控制体重。