头部外伤后延迟性死亡可能由硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤等严重颅脑损伤引起，需立即就医排查颅内出血及脑组织损伤。

1、硬膜外血肿

颅骨与硬脑膜间动脉破裂导致血液积聚，典型表现为外伤后短暂昏迷-清醒-再昏迷，需紧急行血肿清除术，可使用甘露醇降低颅内压。

2、硬膜下血肿

桥静脉撕裂引起慢性出血，常见于老年人或酗酒者，表现为进行性头痛和意识障碍，需钻孔引流或开颅手术，配合呋塞米脱水治疗。

3、脑挫裂伤

脑组织直接撞击颅骨导致局部坏死，伴随脑水肿和颅内压升高，CT显示混杂密度影，需亚低温治疗并使用甲强龙控制炎症反应。

4、弥漫性轴索损伤

旋转暴力导致神经轴索广泛断裂，深昏迷伴去大脑强直，MRI可见胼胝体和脑干点状出血，需呼吸机维持通气及神经保护剂治疗。

头部外伤后即使当时意识清醒，也应持续观察72小时生命体征，避免剧烈运动，出现呕吐或嗜睡须立即复查头颅CT。