脑出血手术后发烧可能由术后吸收热、感染、中枢性发热、药物反应等原因引起。
手术创伤导致组织分解产物吸收,体温多不超过38.5摄氏度,一般无须特殊处理,术后3天内可自行消退。
可能与手术切口感染、肺部感染、泌尿系统感染等因素有关,通常表现为持续高热、血象升高。需根据病原学检查选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
下丘脑体温调节中枢受损导致,体温波动大且退热药效果差,可尝试物理降温,严重时需使用溴隐亭等药物调节。
部分患者对术中麻醉药或术后脱水剂敏感,可能出现一过性低热,停药后体温可逐渐恢复正常。
术后需密切监测体温变化,保持切口清洁干燥,遵医嘱合理使用抗生素,出现持续高热应及时复查头颅CT排除颅内感染。