脑出血康复黄金三个月一般指发病后90天内,康复效果受神经功能恢复速度、并发症控制、康复训练介入时机、患者基础疾病等因素影响。
脑出血后3个月内神经可塑性最强,早期进行肢体功能训练可促进运动通路重建,配合针灸治疗有助于改善偏瘫症状。
重点防控肺部感染、深静脉血栓等卧床并发症,需定时翻身拍背,使用气压治疗仪,必要时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。
病情稳定后48小时内开始床边康复,包括关节活动度训练、吞咽功能训练,逐步过渡到站立平衡训练和步态训练。
严格控制高血压、糖尿病等原发病,监测血压血糖水平,调整硝苯地平控释片、胰岛素等用药方案。
康复期间需保证优质蛋白摄入,每日进行被动关节活动,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况,3个月后仍需持续进行社区康复训练。