心脏杂音是否需要治疗取决于杂音类型和潜在病因，多数生理性杂音无须治疗，病理性杂音需根据病因干预。

1、生理性杂音

常见于儿童或青少年，由血流加速引起，无心脏结构异常，通常无须特殊治疗，定期随访即可。

2、贫血导致

贫血时血液黏稠度降低，血流速度增快可能产生杂音，需纠正贫血病因，如补充铁剂、维生素B12等。

3、心脏瓣膜病

瓣膜狭窄或关闭不全引起的病理性杂音，需根据病情选择药物控制（如利尿剂）或手术修复（如瓣膜成形术）。

4、先天性心脏病

室间隔缺损等结构异常导致的杂音，需评估缺损大小，小型缺损可能自愈，中大型缺损需介入封堵或外科手术。

建议出现心脏杂音时完善超声心动图检查明确性质，日常生活中避免剧烈运动，保持均衡饮食，遵医嘱定期复查。