直径超过10毫米的颅内血管瘤通常建议手术治疗。颅内血管瘤的处理方式主要有定期观察、介入栓塞、显微外科手术、立体定向放射治疗。

1、定期观察：

小于5毫米的无症状血管瘤可每6-12个月复查磁共振，观察是否增大或形态变化。

2、介入栓塞：

通过导管注入栓塞材料闭塞瘤体，适合位置深在的血管瘤，可能与血管畸形、血流动力学异常有关，通常表现为头痛、癫痫等症状。

3、显微外科手术：

开颅直接切除瘤体，适用于表浅部位或已破裂出血的血管瘤，可能与先天发育异常、高血压有关，常伴随呕吐、意识障碍等症状。

4、立体定向放射：

伽玛刀等精准放疗促使血管内皮增生闭合，适用于手术高风险患者，需多次影像学随访评估疗效。

术后需避免剧烈运动及血压波动，定期复查血管影像，出现头痛加重或神经功能障碍需立即就医。