动脉瘤的形成可能由高血压、动脉粥样硬化、先天性血管壁缺陷、创伤性损伤等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式干预。
长期未控制的高血压会导致血管壁承受异常压力,血管中膜平滑肌代偿性增生后逐渐退化,最终形成局部扩张。日常需监测血压并限制钠盐摄入,药物可选择氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。
脂质沉积引发的慢性炎症反应会破坏血管壁结构,斑块部位血管弹性减弱。该过程常伴随血脂异常和间歇性跛行症状,需服用阿托伐他汀、阿司匹林或普罗布考进行二级预防。
马凡综合征等遗传性疾病导致胶原蛋白合成缺陷,血管壁中层结构不完整。此类患者多合并晶状体脱位或骨骼异常,需定期进行CT血管造影评估,必要时行覆膜支架植入术。
穿透伤或细菌性心内膜炎可能直接损伤血管壁,金黄色葡萄球菌感染可分泌蛋白酶溶解弹力纤维。急性期表现为搏动性肿块伴疼痛,需紧急行人工血管置换术联合抗生素治疗。
保持低脂饮食并避免剧烈运动可降低血管压力,确诊后应每半年复查超声监测瘤体变化,突发剧烈胸背痛需立即就医。