预防脑出血和脑梗死可通过控制血压、调整饮食、规律运动和戒烟限酒等方式实现。主要干预措施包括血压管理、血脂调节、血糖控制和血栓预防。

1、血压管理

高血压是脑卒中最主要危险因素，日常需监测血压并规律服用降压药，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦和氢氯噻嗪，同时限制钠盐摄入每日不超过5克。

2、血脂调节

高脂血症易导致动脉粥样硬化，建议减少动物脂肪摄入，必要时使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或非诺贝特等降脂药物，保持低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。

3、血糖控制

糖尿病患者发生脑梗死的概率显著增高，需通过饮食控制、运动干预配合二甲双胍、格列美脲或胰岛素等药物将糖化血红蛋白控制在7%以下。

4、血栓预防

心房颤动患者应评估卒中风险，中高危人群需长期抗凝治疗，可选用华法林、达比加群或利伐沙班，定期监测凝血功能避免出血并发症。

建议每年进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，突发剧烈头痛或偏侧肢体无力时须立即就医，日常保持情绪稳定避免血压剧烈波动。