脑出血术后高烧不退可通过物理降温、抗感染治疗、调整脱水方案、排查并发症等方式处理，通常由术后吸收热、肺部感染、中枢性高热、颅内感染等原因引起。

1、物理降温

术后吸收热是常见生理反应，体温多低于38.5摄氏度。建议使用冰袋冷敷额头腋窝，配合温水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮肤。

2、抗感染治疗

肺部感染多与长期卧床有关，表现为咳嗽脓痰。需进行痰培养检查，可选用头孢曲松、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦等抗生素，同时加强翻身拍背护理。

3、调整脱水方案

中枢性高热源于下丘脑体温调节中枢受损，体温常超过39摄氏度。可能与甘露醇使用过量导致电解质紊乱有关，需监测血钠水平并调整脱水剂用量。

4、排查并发症

颅内感染表现为持续高热伴颈强直，需通过腰椎穿刺确诊。可能与手术时间长或脑脊液漏有关，需联合万古霉素、美罗培南等药物控制感染。

术后需每2小时监测体温变化，保持病房通风，高热量流质饮食有助于恢复，出现寒战或意识改变需立即通知医生。