肿瘤引起脑积水可通过脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、原发肿瘤治疗等方式干预。脑积水通常由肿瘤占位效应、脑脊液循环受阻、炎症反应、脑膜转移等原因引起。

1、脑室腹腔分流术

通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔，适用于中重度脑积水。需监测感染和分流管功能障碍，可能与肿瘤压迫导水管有关，常伴随头痛呕吐。

2、第三脑室造瘘术

内镜下在脑室底部造瘘建立新循环通路，适合梗阻性脑积水。需评估造瘘口通畅性，多由松果体区肿瘤导致，易出现视乳头水肿。

3、药物治疗

可短期使用乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等药物减少脑脊液分泌。适用于轻症或术前过渡，多与转移瘤相关，可能伴随意识障碍。

4、原发肿瘤治疗

针对肿瘤性质采取手术切除、放疗或化疗，从根本上解除压迫。转移瘤需处理原发灶，常合并步态异常和认知功能下降。

患者需定期复查头颅影像，保持头部抬高体位，避免剧烈咳嗽和便秘等可能加重颅内压的行为，营养支持有助于维持神经功能。