车祸蛛网膜下腔出血严重吗
病情描述:
车祸蛛网膜下腔出血严重吗
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    车祸导致的蛛网膜下腔出血属于危急重症,其严重程度主要取决于出血量、是否合并脑损伤及救治时机。

    1、出血量分级

    少量出血可能仅表现为头痛呕吐,大量出血会迅速导致昏迷甚至脑疝,需紧急手术清除血肿。

    2、继发损害风险

    出血可能诱发脑血管痉挛、脑积水等并发症,需持续监测颅内压并使用尼莫地平预防血管痉挛。

    3、原发创伤程度

    合并颅骨骨折或脑挫裂伤时预后较差,可能遗留认知障碍或肢体功能障碍,需早期康复介入。

    4、救治时间窗

    发病后6小时内接受介入栓塞或开颅手术可显著改善预后,延迟治疗可能导致不可逆神经损伤。

    患者需绝对卧床休息,避免情绪激动,恢复期应遵医嘱进行高压氧及肢体功能训练。